为切实减轻我县参保居民“两病”(高血压、糖尿病)患者医疗费用负担,县医保局积极贯彻落实城乡居民“两病”门诊用药保障政策,持续提升人民群众的幸福感和获得感。2021年上半年,我县“两病”人员在定点医疗机构“一站式”结算7951人次,医保基金支出53.54万元。
强化宣传。通过网络媒体、定点协议医药机构等渠道对“两病”门诊用药保障政策进行广泛宣传,提高群众政策知晓率。结合党员进社区“四联四定”等活动,下乡入村宣讲政策,通过“面对面”的方式开展政策解读,详细介绍办理流程和待遇标准,充分保障“两病”患者享受到惠民政策红利。
规范管理。强化对“两病”定点机构的管理,规范“两病”门诊建档手续,诊断证明、治疗方案及处方等医疗文书及时归档,并进行电子化处理,上传医保信息系统;依托公共卫生服务体系,及时了解“两病”患者门诊治疗信息,积极主动为患者做好服务,引导参保群众主动申报,获得早诊断、早预防、早治疗。
健全机制。健全完善“两病”门诊保障长效管理机制,建立“两病”人群动态管理机制,将符合“两病”认定条件患者的及时纳入;建立统一的药品采购、供应和配备使用管理机制,确保集中带量采购药品合理使用;督促各医疗机构严格落实主体责任,认真做好“两病”用药报销和健康促进工作,规范诊疗服务行为,确保患者合理治疗、合理用药。
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